Dược sĩ Thanh An
Hạt tophi là triệu chứng và cũng là biến chứng điển hình của bệnh gút ở giai đoạn mạn tính. Hạt tophi không được kiểm soát tốt sẽ dễ bị vỡ, gây viêm, loét. Vậy hạt tophi vỡ nguy hiểm như thế nào và làm sao để kiểm soát bệnh hiệu quả? Mời bạn tìm hiểu thông tin trong bài viết sau!
Những thông tin bạn cần biết về hạt tophi
Hạt tophi là tập hợp tinh thể muối urat lắng đọng trong và xung quanh khớp của người bị bệnh gút. Hạt tophi có thể xuất hiện ở bất kỳ khớp nào trên cơ thể, nhưng thường phổ biến nhất là ở khớp ngón tay, cổ tay, vành tai, đầu gối,...
Sự hình thành hạt tophi ở người bị gút nhanh hay chậm phụ thuộc chủ yếu vào mức độ nghiêm trọng và thời gian tăng axit uric trong máu. Do đó, sẽ không có ngưỡng axit uric chính xác để báo trước cho bạn biết được thời điểm xuất hiện hạt tophi.
Khi mới xuất hiện, hạt tophi có kích thước nhỏ nên nhiều người thường bỏ qua, không điều trị sớm. Hạt tophi thường không gây đau, nhưng làm mất thẩm mỹ, khiến người bệnh cảm thấy khó chịu. Nếu không kiểm soát tốt, các hạt tophi sẽ ngày càng lớn dần, đến một lúc nào đó, chúng sẽ bị vỡ gây nhiễm trùng, lở loét và ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của người bệnh.
Hình ảnh hạt tophi
Nhiễm trùng hạt tophi nguy hiểm như thế nào?
Nhiễm trùng hạt tophi là tình trạng hạt tophi ở người bị gút bị vỡ, chảy mủ với tổn thương ngoài da khó liền. Ban đầu, tình trạng này chỉ là nhiễm khuẩn tại chỗ. Tuy nhiên, nếu không kịp thời can thiệp thì có thể dẫn đến nhiễm trùng máu, vô cùng nguy hiểm.
Khi bị nhiễm trùng hạt tophi, bạn sẽ nhận thấy có các triệu chứng như:
- Có dịch mủ màu trắng đục hoặc vàng chảy ra.
- Dịch mủ có mùi hôi hoặc không mùi.
- Người bệnh còn gặp phải các dấu hiệu khác như: Sốt, môi bong tróc, hơi thở có mùi…
Nhiễm trùng hạt tophi được đánh giá là một trong những biến chứng nghiêm trọng. Bởi nếu không xử lý đúng cách thì các vấn đề nguy hiểm sẽ dễ dàng phát sinh. Điển hình nhất là tình trạng nhiễm trùng khớp xương hay nhiễm trùng máu. Người bệnh đứng trước nguy cơ bị hoạt tử, phải loại bỏ khớp. Hơn thế, nhiễm trùng hạt tophi nặng còn có thể gây lở loét, hoại tử, biến dạng xương khớp gây tàn phế, thậm chí dẫn đến tử vong.
Điều trị nhiễm trùng hạt tophi bằng cách nào?
Để xử lý nhiễm trùng hạt tophi, người bệnh nên đến các trung tâm y tế nhằm được chẩn đoán và có hướng điều trị càng sớm càng tốt. Các phương pháp điều trị thường được áp dụng là:
Sử dụng thuốc
Khi bị nhiễm trùng hạt tophi, người bệnh sẽ được chỉ định sử dụng thuốc kháng sinh. Nguyên nhân chủ yếu dẫn đến nhiễm khuẩn tophi là do vi khuẩn tụ cầu vàng staphylococcus aureus chiếm 75% và E.coli 12,5%, Klebsiella chiếm 12,5% gây ra. Do đó, trong phương pháp điều trị, các bác sĩ sẽ lựa chọn những loại kháng sinh nhạy cảm với tụ cầu vàng và liên cầu để xử lý nhiễm trùng một cách hiệu quả nhất.
Thuốc thường được sử dụng là nhóm kháng sinh như: Cephalosporin thế hệ 3; Ceftriaxon 1 – 2g/ngày hoặc 3g/ngày. Trong một số trường hợp nặng, người bệnh có thể sẽ được chỉ định sử dụng các loại thuốc kháng sinh nhóm aminoglycoside gồm có gentamycin 3mg/ kg/ngày hoặc amikacin 15mg/kg/ngày. Nồng độ này còn tùy thuộc vào giới tính, độ tuổi, mức độ kháng thuốc của cơ thể người bệnh và nhiều yếu tố khác.
Trong một số trường hợp, nếu kết quả xét nghiệm phát hiện vi khuẩn gram dương, bác sĩ sẽ chỉ định sử dụng oxacillin với hàm lượng tối đa 8g/ngày sử dụng clindamycin 2,5mg/ ngày. Nếu bị nghi ngờ nhiễm tụ cầu vàng sẽ cần truyền kháng sinh vancomycin không quá 2g/ngày.
Sử dụng thuốc điều trị gout
Can thiệp phẫu thuật
Khi kích thước hạt tinh thể tophi quá lớn, thuốc kháng sinh không thể có tác dụng thì bác sĩ sẽ chỉ định mổ để cạo, súc rửa và đưa các tinh thể này ra ngoài. Phương pháp này giúp người bệnh thoát khỏi những cơn đau nhức cũng như hạn chế tối đa tình trạng nhiễm khuẩn máu cho người bệnh.
Sử dụng sản phẩm thảo dược giảm axit uric máu
Axit uric máu tăng cao là nguyên nhân trực tiếp hình thành hạt tophi. Do đó, để kiểm soát tận gốc tình trạng này, người bệnh cần sử dụng thêm sản phẩm chứa thành phần từ thảo dược thiên nhiên giúp giảm axit uric máu, phòng ngừa cơn đau gút tái phát và tăng thêm hiệu quả điều trị nhiễm trùng hạt tophi. Đặc biệt, việc sử dụng sản phẩm thảo dược còn giúp giảm các tác dụng không mong muốn của thuốc tây, hỗ trợ tăng cường chức năng gan, thận và sức khỏe cho người bệnh.
