Gút là tình trạng viêm khớp gây nhiều đau đớn cho người mắc. Hiện nay, có rất nhiều loại thuốc chữa bệnh gút khác nhau. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc sao cho đạt hiệu quả cao nhất và hạn chế được tác dụng phụ là điều không phải ai cũng nắm vững. Nếu đang bị bệnh gút và loay hoay không biết nên dùng loại thuốc nào, sử dụng ra sao thì mời bạn cùng tìm hiểu những thông tin chi tiết ở trong bài viết sau.
Cách sử dụng thuốc chữa bệnh gút đúng cách
Bệnh gút đặc trưng bởi tình trạng đau đớn tại khớp, khiến người bệnh khó khăn trong vận động và sinh hoạt hàng ngày. Khi được chẩn đoán bệnh gút, có thể bạn sẽ được kê đơn sử dụng các loại thuốc sau:
- Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID)
Loại thuốc này thường được dùng như indomethacin, naproxen. Hai thuốc này được dùng trị cơn gút cấp, có tác dụng giảm đau khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện.
Do thuốc có tác dụng không mong muốn trên đường tiêu hóa (một số bất lợi thường gặp như nôn, buồn nôn, đau vùng thượng vị, trướng bụng, chảy máu đường tiêu hóa) nên trong quá trình điều trị, cần theo dõi các triệu chứng bất thường ở đường tiêu hóa, nhất là với những người bệnh đang dùng thuốc chống đông máu. Khi có triệu chứng chảy máu đường tiêu hóa phải ngừng thuốc ngay. Thuốc có thể làm giảm sự tập trung, chú ý nên cần thận trọng dùng với người điều khiển máy móc, lái xe. Có thể giảm tác dụng có hại đường tiêu hóa của thuốc bằng cách uống thuốc ngay sau bữa ăn (khi no) hoặc uống với chất kháng axit.
Những đối tượng không nên sử dụng các loại thuốc này như: Người có tiền sử mẫn cảm với một trong hai thuốc này và các thuốc chống viêm không steroid khác; những người có tiền sử viêm mũi dị ứng; hen phế quản; người bị nổi mề đay khi dùng aspirin hay các thuốc chống viêm không steroid khác; người bị viêm loét dạ dày tá tràng; suy gan, suy thận nặng,...
- Thuốc corticoid
Loại corticosteroid phổ biến nhất dùng trong trường hợp này là prednisone. Tuy nhiên, đối với người bị bệnh loãng xương, rối loạn tâm thần, loét dạ dày, loét tá tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim... cần dùng thuốc một cách thận trọng, bởi thuốc có thể khiến các triệu chứng của bệnh gút trầm trọng hơn.
Vì vậy, khi dùng thuốc, người bệnh cần phối hợp chặt chẽ với bác sĩ điều trị để theo dõi các triệu chứng bất thường. Nếu thấy các triệu chứng xấu đi, cần báo ngay cho bác sĩ biết để được xử lý kịp thời. Đối với những người phải điều trị dài hạn với prednisone cần cẩn trọng vì thuốc có thể gây viêm loét dạ dày. Hãy uống sau bữa ăn hoặc dùng cùng thuốc kháng axit để hạn chế tác dụng phụ.
- Thuốc colchicin
Thuốc này dùng trong trường hợp các NSAID và corticoid không có tác dụng. Colchicin còn được dùng để chẩn đoán viêm khớp do gút (nếu có đáp ứng với trị liệu bằng colchicin thì chứng tỏ là có tinh thể urat vì tinh thể này khó bị phát hiện, nhất là khi chỉ bị ở các khớp nhỏ).
Tuy nhiên, thuốc có thể gây buồn nôn, nôn, đau bụng. Khi dùng liều cao dễ gây tiêu chảy nặng, chảy máu dạ dày - ruột, nổi ban, tổn thương thận. Cần ngừng dùng colchicin nếu có các triệu chứng rối loạn tiêu hóa trên vì đó là những dấu hiệu báo động sớm về khả năng bị ngộ độc nặng hơn. Trị liệu chỉ được tiếp tục khi hết các triệu chứng trên và thường là sau 24 - 48 giờ. Có thể dùng các thuốc chống tiêu chảy hay thuốc làm chậm nhu động ruột để điều trị tiêu chảy do colchicin gây ra.
Trong điều trị gút cấp, người bệnh cần tuân thủ về liều lượng và thời gian dùng của thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Đau và sưng khớp thường giảm sau 12 giờ và thường hết hẳn sau khi dùng thuốc 48 - 72 giờ. Nếu uống lại thì đợt uống mới phải cách lần uống cũ 2 - 3 ngày.
- Thuốc giảm axit uric máu, ngăn ngừa bệnh gút tái phát
Các thuốc như allopurinol, probenecid... có tác dụng làm giảm nồng độ axit uric trong máu, nên được dùng để ngăn ngừa tái phát gút hoặc cơn đau do gút gây ra. Tùy theo mức độ nặng nhẹ của bệnh, bác sĩ sẽ kê liều thích hợp (liều khởi đầu, liều duy trì) với mỗi bệnh nhân. Nên uống thuốc ngay sau bữa ăn và uống với nhiều nước để giảm kích ứng dạ dày để mang lại hiệu quả cao nhất.
Những lưu ý khi sử dụng thuốc chữa bệnh gút
Tùy thuộc vào mức độ bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc (có thể một thuốc hoặc phối hợp nhiều thuốc) cho phù hợp. Người bệnh cần tuân thủ các chỉ định của thầy thuốc về liều dùng, thời gian dùng... Nếu người bệnh không tuân thủ điều trị, sẽ làm cho các triệu chứng của bệnh nghiêm trọng hơn, gây nhiều biến chứng như: Tổn thương khớp, sỏi thận, u cục tophi,...
Người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng , nhất là những nguy cơ có thể xảy ra để biết cách phòng tránh hoặc cùng với bác sĩ xử lý kịp thời. Đồng thời, tái khám đúng hẹn mới đánh giá được hiệu quả của quá trình điều trị.
Trong điều trị gút, ngoài dùng thuốc, người bệnh cần thay đổi chế độ ăn uống để giúp kiểm soát bệnh: Tránh ăn nội tạng động vật (thận, tim, gan) và các thực phẩm từ nội tạng động vật (pate gan, xúc xích,...); ngừng uống rượu, hạn chế ăn các thực phẩm chứa nhiều purin (chim cút, thịt thú rừng, trứng cá tuyết, trứng cá muối, sò điệp, cá cơm, cá mòi...); uống nhiều nước và tập thể dục hàng ngày...
Hoàng Anh
