Tôi bị suy thận nhẹ, vẫn điều trị và đi khám định kỳ ở bệnh viện tuyến tỉnh hơn 1 năm nay. Và mới đây đi khám, tôi còn phát hiện thêm mình bị mắc cả bệnh gút. Theo như tôi được biết và tìm hiểu trên mạng thì người bị gút thường dùng các thuốc Allopurinol để điều trị, vậy bác sĩ cho hỏi cách dùng và liều dùng allopurinol cho bệnh nhân gút và suy thận như tôi hiện nay thì như thế nào là tốt ? tôi có thể dùng thêm loại thuốc gì bổ trợ để điều trị bệnh hiệu quả hơn được ? Xin cảm ơn!
Trả lời:

 Nếu bạn đã có chẩn đoán suy thận thì dẫn đến suy giảm các chức năng nephron dẫn đến giảm chức năng lọc của cầu thận. Do vậy, việc thải trừ các chất qua đường tiết niệu sẽ bị suy giảm. Vậy nếu bạn bị gút sau khi bị suy thận thì đây là tình trạng gút thứ phát. Do vậy thuốc ức chế men tổng hợp acid uric không phải là một lựa chọn hợp lý mà bạn cần điều trị như sau:

 Điều trị bảo tồn nội khoa: cải thiện chức năng thận: bằng chế độ dinh dưỡng, thuốc.

 Trong trường hợp nếu chức năng của thận suy giảm nhiều, suy thận giai đoạn nặng cần kết hợp điều trị thay thế thận suy: điều trị bằng lọc máu ngoài thận bằng 2 phương pháp là thẩm phân phúc mạc hoặc dùng màng lọc nhân tạo bằng cellulose (lọc máu chu kỳ), hoặc có thể ghép thận từ người hiến thận. Như vậy chức năng sinh lý lọc của thận sẽ được cải thiện. Tuy nhiên việc ghép thận hay các tạng nói chung thì phải dùng các thuốc ức chế miễn dịch, các thuốc chống thải ghép để bảo tồn.

 Bạn cũng nên dùng giúp tăng đào thải acid uric, tăng hiệu quả kiểm soát bệnh gút. 

Chúc bạn sức khỏe

Chuyên viên cơ xương khớp